食物中毒

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TUhjnbcbe - 2021/5/6 13:17:00
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暮春时节,小影和朋友们采食山间蘑菇野炊,不幸误食含鹅膏*碱的致命白*伞中*,造成严重肾脏损伤,险些危及生命。野味虽好,却暗藏危机。民以食为天,我们应该如何在饮食中保护自己呢?

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什么是食物中*

食物中*指的是摄入了“有*”食物,一般会首先引起胃肠道反应,表现腹痛、上吐下泻等。有些*物吸收进入血液,就会损害肝脏、肾脏等脏器。一旦食物中*,应立即清除肠道内残余的*物,减轻对人体的损害。对于那些已经进入血液的*物,需要及时清除。若是细菌、真菌导致的食物中*,还需要相应的抗菌药物。

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食物中*的分类

细菌性中*

指食用含有细菌或细菌*素的食品。病原菌有沙门菌、副溶血性弧菌、大肠杆菌、葡萄球菌、肉*杆菌、变形杆菌、产气荚膜梭状芽孢杆菌、蜡样芽孢杆菌、空肠弯曲菌、结肠耶尔森菌、枯草杆菌,链球菌等。这些细菌在肠内大量繁殖,产生肠*素,或细菌裂解而生内*素,亦有由细菌侵袭肠壁黏膜等作用而致胃肠性食物中*。此外,尚有神经性食物中*,系肉*杆菌产生的外*素所致。

真菌性中*

指食用被真菌及其*素污染的食品,如霉变甘蔗、赤霉病麦。

动物性中*食品

将天然含有有*成分的动物或动物的某一部分当作食品,如河豚。

在特定条件下,产生了大量的有*成分的可食的动物性食品。如过期的鲐鱼。

植物性中*食品

将天然含有有*成分的植物或其加工制品当作食品(如大麻油、桐油、有*蘑菇等)。

在加工过程中将未能破坏或除去有*成分的植物当作食品(如苦杏仁、木薯等)。

在一定条件下产生了大量的有*成分的可食的植物性食品(如发芽马铃薯等)。

化学性中*食品

被有*、有害的化学物质污染的食品。

添加非食品级的、伪造的或禁止使用的食品添加剂、营养强化剂的食品,以及超量使用食品添加剂的食品。

含有非食品添加剂类化学物质的食品。

营养素发生化学变化(如油脂酸败)的食品。

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食物中*的危害

恶心、呕吐、腹痛、腹泻

严重者粪便出现血水

部分畏寒、发热

严重者可危及生命

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如何预防食物中*

1、不要饮用生水和尽量不摄入生食。例如,不要饮用游泳池、海洋等的液体。蘸芥末、低温保存并不能有效去除海产品中的细菌和寄生虫。因此在处理肉类(包括海/水产品)和蛋类时,务必充分烹熟。仅饮用经巴氏杀菌或超高温灭菌的乳制品,或摄入经巴氏杀菌的牛奶制成的乳制品(如奶酪),否则可能有李斯特菌感染的风险。

2、选择安全可靠的食物。加热无法杀死所有微生物,所以控制食物的源头很重要。日常生活中要在正规的市场、商店选购食物,不要购买来源不明的食物,尤其不要购买未经检验证明的肉类。气味和外观并不能有效分辨出可能致病的食物,无论是存在致病微生物还是含化学*素。此外,并不是所有有*的蘑菇都“鲜艳”,还是不要采路边的野蘑菇了。

3、在烹饪食物前及过程中勤洗手。正确洗手可以去除手上许多致病微生物。用洗手液洗手至少20秒,然后用流动水冲洗干净并用一次性纸巾擦干双手。

4、如果食物不能立即吃完,应当妥善储藏。食物不应该在室温下储存超过2个小时。对于大多数食物来说,放在冷藏冰箱可以减少微生物的繁殖速度(但无法终止繁殖,所以冷藏也不能过久);部分食物则有特定的储存条件,例如冷冻。在放入冰箱前,最好使用储藏容器或使用保鲜膜密封。另外,生熟食物应当分开储存、加工。

5、在正规的餐饮机构就餐。疫情过后,许多人都非常想尝试疫情期间吃不到的美食,但切勿“饥不择食”。在许多正规、大型连锁餐饮企业都有针对手卫生、食物卫生和加工环境的严格要求。仅看外观难以知道一家餐馆的厨师是否正确洗手,食物是否充分清洗,所以还是要选择正规的餐饮企业和餐馆。

一些特殊人群应该格外注意食品卫生,因为他们更有可能发生食物中*,而且更有可能发展成重症甚至因此死亡。需要额外注意的人群包括65岁以上老人、5岁以下儿童,糖尿病、癌症、肝肾疾病患者或HIV感染者以及孕妇。

孕妇食用未煮熟的肉类可能感染弯曲杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌和弓形虫。与健康成人相比,孕妇更容易感染李斯特菌(10倍风险)。儿童更容易因为食物中*发生严重腹泻和脱水,而且他们的病情与成人相比更难监测。有孩子的家庭应当培养孩子养成良好的卫生习惯,在如厕后、进食前正确洗手,不要吃不明来源的食物和过期、腐败食品、不要吃手指或舔手。

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食物中*的应急处理

对于常见的症状为腹痛腹泻及呕吐的胃肠炎症状,需要及时补充液体、电解质和葡萄糖。口服补液盐是最好的选择,运动电解质饮料或自制的、加少量白砂糖的淡盐水也可以使用。如果患者没有肾脏疾病,可以通过尿液的颜色来判断补水是否充分,补水充分时的尿液应当为浅*色或无色。此外还应多加休息,并多次、少量地摄入食物。

需要注意的是,这期间应当暂时避免摄入含有乳糖的食物(如牛奶,但无法摄取其它食物的幼儿通常需要继续服用牛奶以维持能量摄入)和高脂肪食物,因为胃肠炎可能出现暂时性的乳糖不耐受,而高脂肪食物可能会加重胃肠负担。

胃肠炎大多数症状会在48小时内得到缓解,但是在出现发热、血样粪便、腹痛严重,或者精神错乱、呼吸抑制或衰竭、神经麻痹等更严重的症状时,应当及时就医。5岁以下的患者和65岁以上的患者,以及感染HIV病*、免疫功能受损(因疾病或药物使用)医院进行相应的评估、诊断和治疗。

最后,使用抗生素确实有助于治疗部分致病微生物引起的疾病,但医生会根据患者的症状特点、年龄和感染的细菌种类决定是否使用抗生素,患者不应当自行使用抗生素,也不应当在服用医生开的抗生素药物的过程中擅自停药。在细菌性胃肠炎中常用的氟喹诺酮类(环丙沙星、左氧氟沙星等)和大环内酯类药物(阿奇霉素等)都已经出现了不同程度的耐药性,人们认为这与胃肠炎中的抗生素滥用有一定的关联。因此,为了在关键时刻能用上有用的抗生素,能避免的、不必要的抗生素使用还是应该规避。

温馨提示:如遇突发情况,请及时就医!

天暖人闲沐春风,

谨记预防避祸凶。

既享四时佳肴味,

更当防*入口中。

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