有*动植物食物中*,是指误食有*动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有*成分的动植物食物引起的中*。此类中*事件在我国常有报道,发病率较高,病死率因动植物种类而异。
常见的有*动植物1河豚鱼河豚鱼(Spheroidesvermicularis)又名鲀,有上百个品种,是一种味道鲜美但含剧*素的鱼类。中*多发生在日本、东南亚及我国沿海、长江下游一带。
*性:有*物质为河豚*素,是一种神经*,对热稳定,需℃以上方可分解;盐腌或日晒不能破坏。鱼体中含*量在不同部位和季节有差异,卵巢和肝脏有剧*,其次为肾脏、血液、眼睛、鳃和皮肤。鱼死后内脏*素可渗入肌肉,而使本来无*的肌肉也含*。产卵期卵巢*性最强。
临床表现和治疗:河豚*素可引起中枢神经麻痹,阻断神经肌肉间传导,使随意肌出现进行性麻痹;直接阻断骨骼纤维;导致外周血管扩张及动脉压急剧降低。潜伏期10分钟~3小时。早期有手指、舌、唇刺痛感,然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状。四肢无力、发冷、口唇和肢端知觉麻痹。重症患者瞳孔与角膜反射消失,四肢肌肉麻痹,以致发展到全身麻痹、瘫痪。呼吸表浅而不规则,严重者呼吸困难、血压下降、昏迷,最后死于呼吸衰竭。目前对此尚无特效解*剂,对患者应尽快排出*物和给予对症处理。
预防:加强宣传教育,防止误食。新鲜河豚鱼应统一加工处理,经鉴定合格后方准出售。
2*蕈我国有可食蕈余种,*蕈80多种,其中含剧*素的有10多种。常因误食而中*,多散在发于高温多雨季节。
*素与中*特征:一种*蕈可含多种*素,多种*蕈也可含有一种*素。*素的形成和含量常受环境影响。中*程度与*蕈种类、进食量、加工方法及个体差异有关。根据*素成分,中*类型可分为四种:
胃肠炎型:可能由类树脂物质,胍啶或*蕈酸等*素引起。潜伏期10分钟5~6小时,表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等。病程短,预后良好。
神经精神型:引起中*的*素有*蝇碱、蟾蜍素和幻觉原等。潜伏期6~12小时。中*症状除有胃肠炎外,主要有神经兴奋、精神错乱和抑制。也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等。病程短,无后遗症。
溶血型:同鹿蕈素、马鞍蕈*等*素引起,潜伏期6~12小时,除急性胃肠炎症状外,可有贫血、*疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状。严重者可致死亡。
肝肾损害型:主要由*伞七肽、*伞十肽等引起。*素耐热、耐干燥,一般烹调加工不能破坏。*素损害肝细胞核和肝细胞内质网,对肾也有损害。潜伏期6小时~数天,病程较长,临床经过可分为六期:潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、精神症状期、恢复期。该型中*病情凶险,如不及时积极治疗,病死率甚高。
治疗:早期用催吐、导泻等措施排出*物,可用二巯基丁二酸钠等巯基药物解*,并用保肝疗法和其他对症治疗。
预防:加强宣教,防止误食。
3含氰苷类植物氰苷类化合物存在于多种植物中,特别是木薯的块根、苦杏仁、苦桃仁等果仁中含量比较高。这种化合物可水解产生剧*的氰氢酸,对健康具有较大的危害性。
■■■■■预防此类中*措施主要是加强宣传教育,不生吃各种苦味果仁和木薯,也不能食用炒过的。若食用上述果仁,必须用清水充分浸泡,再敞锅蒸煮,使氢氰酸挥发掉。食用木薯前必须将木薯去皮,加水浸泡3天以上,再敞锅蒸煮,熟后再置清水中浸泡40小时。
4未成熟和发芽的土豆我们都知道发芽的土豆一定要把芽去除干净,可是,却很少有人知道未成熟的土豆一样有*!
*性:土豆中含有的*性成分叫龙葵素,可引起溶血,并对运动中枢及呼吸中枢有麻痹作用。但是成熟的土豆含龙葵素很少,每g仅含5mg-10mg*素。未成熟或发芽的土豆*素含量明显增多,每g可达30mg-60mg,甚至高达mg以上。
中*表现:一般在进食后十分钟至数小时出现症状,胃部灼痛,舌、咽麻,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,严重中*者体温升高,头痛,昏迷,出汗,心悸。儿童常引起抽风、昏迷。
预防措施:避免食用未成熟(青紫皮)以及发芽的土豆。发芽土豆引起中*的龙葵素可溶于水,遇醋酸易分解,高热、煮熟能解除其*性。少量发芽应深挖去发芽部分,并浸泡半小时以上,弃去浸泡水,再加水煮透,倒去汤汁才可食用。另外,在煮土豆时可加些米醋,促其*素分解。
5未熟的豆角生豆角中含皂甙和血球凝集素,对人体消化道具有强烈的刺激性,并对红细胞油溶解或凝集作用。如果烹调时加热不彻底,其中的*素未被破坏,食用后会引起中*。
?生豆角
中*表现:潜伏期为数十分钟至五小时。主要为胃肠炎症状,恶心、呕吐、腹痛、腹泻。以呕吐为主,并伴有头晕、头痛、出冷汗,有的四肢麻木,胃部有烧灼感,预后良好,病程一般为数小时或1-2天。
预防措施:避免豆角中*的方法非常简单,只要在烹饪时把豆角充分加热。彻底炒熟,使其外观失去原有的生绿色,就可以破坏其中含有的皂甙和血球凝集素。
(图文来自网络)
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