在门诊经常会看到部分这样的患者，诉说全身乏力和没劲，有的人诉说连腿都迈不动，他们有些人中已经有明确的疾病，并且在服药治疗药物，而另一部分根本就没有患过相关疾病，只是由于乏力而来求医，下面就来看看，哪些疾病可以引起乏力和全身不适？
1全身乏力和没劲可以与哪些疾病相关？
其实乏力是全身性的所有系统出现问题都可以出现的症状，它的主要表现就是人体软弱无力，不愿意动，除此之外的其他症状可以五花八门，表现为各个系统发生疾病的症状。
2全身乏力与哪些疾病相关？
全身各系统疾病，以及在疾病的治疗过程中都可以导致乏力，下面是从临床工作的实际实践中，总结如下乏力的原因：
（1）心功能不全（心衰）
心衰特别是重度心衰的患者尤其是射血分数减低型心衰的患者，由于心脏的射血不足，很容易导致乏力。
（2）心动过缓
心动过缓，因为心脏的跳动比较慢，有部分患者可以出现乏力的症状，这可能是由于心脏的跳动频率减慢，导致射血量降低有关。
（3）心动过速
各种原因导致的心动过速也会导致心脏的射血量降低，从而导致全身乏力，心率越快，导致乏力的可能性越大，同时还会伴有心慌的感觉。
（4）甲状腺机能减退
甲状腺机能减退是由于甲状腺分泌甲状腺素不足，而导致全身乏力，这个时候大部分患者的心率会减慢，但是在临床上也发现，也有少部分患者心里甚至会加快，出现心动过速的现象，其原因是人是一个整体，除了甲状腺素对人体有影响之外，还有很多其他的原因也参与到影响心率的过程中，而心率的快慢是各种因素综合作用的结果，所以不能武断，心率快一定不是甲状腺肌能减退，作者就碰到不止一例心跳快而结果却是甲状腺机能减退的患者。
（5）甲状腺机能亢进
甲状腺机能亢进会损害全身的系统和器官包括肌肉，严重的可以出现乏力，全身不适，但是甲状腺机能亢进的一般表现却是精力充沛，有的人可以用精神抖擞来形容。
（6）低钾血症和高钾血症
低钾血症的乏力症状是比较明显的，所以心血管医生经常在患者诉说乏力的时候检查血钾，血钾低的时候不但会乏力，往往还伴有心动过速或心跳加快的现象。
而高钾血症往往伴有心跳减慢的现象，血钾过高会导致心肌细胞或者是肌肉的兴奋性降低，从而出现乏力的现象。
（7）神经系统病变
神经系统病变也很容易出现乏力，例如脑梗塞的患者或者是脑出血的患者，我在急性发作期或者是恢复后留下的后遗症，都可以出现乏力，还有烟雾病的患者，经常有乏力的现象。
（8）重肌症无力
重肌症无力患者，乏力往往是其主要的陈述症状，所以有乏力的时候往往要寻找是否是由重肌症无力引起的现象。
（9）衰竭状态
关于慢性疾病的时间比较长，或者是处于衰竭状态，很容易出现乏力的症状，这个可以是全身性的系统性疾病引起，包括结缔组织病，如系统性红斑狼疮，其中有一些特别的结缔组织病，主要是侵犯肌肉例如肌炎或者是皮肌病，尤其容易引起.乏力。
（10）发热状态
发热本来也是全身各系统性疾病的一部分，是人体疾病过程中的一种反应，发热的患者往往伴有没劲的感觉，甚至出现肌肉酸痛的感觉。
（11）肝肾功能衰竭
肝肾功能衰竭往往伴随着乏力、没劲，对乏力没劲的患者往往需要查肝和肾功能。
（12）贫血或低蛋白血症
血中的血色素过低，如中到重度的贫血，可以导致全身乏力，在血中的蛋白比较低，特别是白蛋白比较低，很容易导致全身乏力，还可以同时导致水肿。
（13）晚期肿瘤患者
晚期肿瘤的患者，特别是有放化疗疗程的患者，很容易导致乏力，这除了肿瘤的自身消耗以外，还有放化疗的副作用参与在里面。
（14）睡眠差
睡眠差也可以导致乏力，成年人大家一般都有体验，如果是晚上睡眠不好，第2天都感觉没劲，长期睡眠不好的人每天都昏昏沉沉，严重的影响生活质量。
（15）糖尿病
糖尿病的患者血糖不高或过低都可以导致乏力，糖尿病的患者还可以引起周围神经系统的病变而导致乏力，所以糖尿病患者出现乏力的症状是比较常见的。
（16）女性内分泌激素紊乱
女性内分泌紊乱导致的乏力，在临床上是见得比较多的，女性更年期期间出现的乏力主要是与雌性激素在体内的浓度突然下降有关。
（17）下肢动脉缺血或下肢静脉血栓形成
因为下肢动脉的缺血可以导致下肢的乏力，可以出现于单侧，也可以出现于双侧，而下肢静脉血栓形成，导致血液的回流受阻，也可以出现乏力。
（18）低氧状态
不管是全身性疾病或者是肺部疾病导致的低氧状态，都会导致身体乏力，吸氧有助于这些患者的改善。
（19）药物的影响
一些药物可能会导致乏力，比如常规剂量的β受体组织剂，如倍他乐克、比索洛尔有可能导致，有些负性频率的钙离子拮抗剂也会导致乏力，药物的中*和过量如地高辛中*或重金属中*，都可以导致乏力，所以在最疾病诊断的时候，还要看看是否是药物导致的乏力。
总之，乏力是一种全身性的综合性感觉，有经验的医生善于从患者的叙述中寻找蛛丝马迹，详细询问病史并作做简明扼要的检查，以明确诊断，而在心血管门诊乏力出现的比较多的原因是心衰、甲状腺机能减退、低钾血症、动脉缺血、贫血以及治疗心血管疾病药物引起的副作用。
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