食物中毒

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TUhjnbcbe - 2021/3/11 10:35:00
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基础知识了解

妊娠期糖尿病定义:是指妇女在怀孕前未患有糖尿病,在怀孕时才发现血糖过高的一种妊娠期特发的并发症。

妊娠期糖尿病分类:

1.妊娠期糖尿病

2.糖尿病合并妊娠

WHO对妊娠期间高血糖的最新诊断标准:

妊娠期间的糖尿病是指妊娠期任意时间,满足以下一点即可——

◆空腹血糖(FPG)≥5.1mmol/L

◆75gOGTT2h血糖≥8.5mmol/L

◆有糖尿病症状且随机血糖≥11.1mmol/L(mg/dl)

妊娠糖尿病的危害对胚胎及胎儿的影响

孕前糖尿病带来早期影响:自然流产、胎儿畸形、胎儿发育异常。

妊娠期糖尿病影响胎儿发育:

巨大儿或宫高曲线>90th百分位,胎儿生长发育过缓,生长紊乱-大量脂肪聚积于胎儿肝脏、内脏、皮下、肩及躯干、生长不成比例,羊水过多,慢性缺氧、胎死宫内。

对新生儿的影响

新生儿呼吸窘迫综合征,新生儿低血糖,新生儿心室间隔肥厚、持续胎儿循环,红细胞增多、高胆红素血症,新生儿感染、败血症。

对孕妈妈的影响

增加孕期疾病的发生增加孕期合并症妊高征的发生率;造成感染几率增多,如肾盂肾炎无症状菌尿;皮肤疖肿伤口感染产褥感染乳腺炎等。

妊娠糖尿病最佳管理方案基ji本ben治zhì疗liao法fa

饮食疗法、运动治疗、药物治疗和糖尿病教育。

其中,饮食治疗是妊娠期糖尿病(GDM)最主要、最基本的治疗方法,大多数GDM(85%)只需要单纯饮食治疗就能控制血糖。

合理饮食

主要通过三大产热营养素之间的平衡、能提供一定热量,保证母儿营养、又不导致血糖及酮体异常的方式来控制热能、平衡膳食。

维持孕产妇体重的合理增加。保证母体的营养需要,胎儿的生长发育。使血糖保持平稳,避免出现低血糖、高血糖及酮症。配合临床治疗预防糖尿病并发症。

饮食建议

七大事项

◆少量多餐、做到定时定量。

◆粗细粮搭配,品种多样。

◆增加膳食纤维:如魔芋、绿色蔬菜、豆制品及各种谷物。

◆注意进餐顺序:汤-菜-蛋白类-主食。

◆合理控制总能量。

◆每天保证摄入1个鸡蛋,早晚各1袋奶类(奶类:酸奶、牛奶)。

◆要记录膳食日记。

四大原则

①选择血糖生成指数低的食物。

②增加食物中的优质蛋白质。

③严格控制食量。

④选择正确的烹饪方法(优选蒸煮炖方式)。

三大食物类型

碳水化合物:是一种有机化合物(谷薯--米、面、粗杂粮等)。

优质蛋白质:肉类、大豆类。

脂肪:动物油脂、植物油、坚果类。

饮食指导

少吃多餐,比例为:

早餐10%~15%、中餐30%、晚餐25%~30%,

三餐中间加餐各10%,

全天总量不变的情况下保证3正餐和3加餐,

使餐后血糖更加平稳。

如何选择合理的食物

各类食物的升糖指数(GI)如下:

GI较低食物:低GI食物进入胃肠道后停留时间长、释放缓慢,葡萄糖缓慢进入血液,血糖升相对慢、低。

◆谷类:大麦、小麦、燕麦、黑米。

◆奶类:脱脂或低脂牛奶。

◆豆类:*豆、豆腐、绿豆、四季豆。

◆水果:苹果、桃子、柚子、猕猴桃。

◆混合性食物:米饭加鱼,馒头加苦瓜炒鸡蛋。

◆即时食品:全麦面包片。

GI较高食物:高GI食物进入胃肠道后消化快、吸收完全,葡萄糖迅速进入血液,血糖升高快、高。

◆谷类:油条、高强粉、精制面粉、大米

◆薯类:马铃薯泥

◆蔬菜:南瓜、胡萝卜等淀粉含量高的

◆水果:葡萄、哈密瓜)

孕期体重的自我检测

孕期体重合理控制有助于血糖控制。每周定时准确测量体重一次;清晨排空膀胱,同样的着装、赤脚。

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