天气日益寒冷，可能有不少人喜欢三五成群喝上两口取取暖，有的碰上开心事豪饮几瓶，也有的遇上挫折、家长里短生闷气也要猛喝一下解解愁忘忘忧，其中有一些本身就不胜酒力，而且量没控制住，有不少被送到急诊室治疗，醉酒人群入抢救室的男女老少都有，大早上也有。前天还有一位因情绪低落猛喝60度白酒近ml致使酒精中*,送入抢救室呈昏迷状态，给予紧急气管插管机械通气，肺部CT检查提示也有吸入性肺炎改变，被送入ICU抢救，好在年纪较轻、没有大量误吸出现，现已神志转清转入普通病房继续恢复治疗。看来醉酒导致酒精中*也会危及生命，绝不能忽视。
什么是酒精中*？
急性酒精中*是指由于短时间摄入大量酒精或含酒精饮料后出现的中枢神经系统功能紊乱状态，多表现行为和意识异常，严重者损伤脏器功能，导致呼吸循环衰竭，进而危及生命，也称为急性乙醇中*。
酒精中*如何诊断：
1.有饮酒史，呼出气、呕吐物有强烈酒精气味。
2.因人而异，中*症状出现迟早也各不相同，与饮酒量、血中酒精含量呈正相关，也与个体敏感性有关。临床可分三期：
（1）兴奋期血乙醇浓度＞0.5g/L，头昏、乏力、自控力丧失，自感欣快，语言增多，有时粗鲁无礼，易感情用事。颜面潮红或苍白。
（2）共济失调期血乙醇浓度＞1.5g/L表情动作不协调、步态笨拙、语无伦次、眼球震颤、躁动、复视等。
（3）昏迷期血乙醇浓度＞2.5g/L表现昏睡、颜面苍白、体温降低、皮肤湿冷、口唇微绀。严重者4.0g/L深昏迷心率快或慢，血压下降，呼吸慢而不规则有呼吸道阻塞和鼾音，甚至可因呼吸衰竭而死亡。
一定要注意：酒精中*绝没有简简单单，有时真不是睡一觉就能解决。
酒精中*可能导致多方面隐患，危及人身安全，需高度警惕！
第一、误吸。很多醉酒的患者，往往胃里存有大量的食物，频繁呕吐，胃内容物很容易进入气道，因为同时伴有意识障碍，特别是昏迷的病人，极易造成误吸，引起吸入性肺炎，甚至导致窒息，呼吸心跳停止，危及生命。因此，对于意识不清的酒精中*患者，一定要把头偏向一侧，及时清理和畅通呼吸道，避免舌后坠及呕吐物阻塞呼吸道，导致危险的情况发生。必要时可以放置口咽通气道，甚至是气管插管。
第二、急性心肌梗死。一部分中年人，特别是具有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，在醉酒后，可能伴发急性心肌梗死，因患者意识不清，不能准确表达当时的症状，稍不注意，就容易漏诊；另一方面，饮酒后，有的患者烦躁的很厉害，甚至不能配合心电图的检查，也容易延误病情。对于急性酒精中*的患者，有时还需检查心电图及血液检查。
第三、糖尿病急症，包括低血糖症、糖尿病酮症酸中*、糖尿病高渗性昏迷等情况。有糖尿病病史的病人自然要格外小心，过量饮酒后很容易并发以上的并发症这些情况，只要查一下血糖，再加上肾功能、尿常规检测，便基本可以一目了然，避免危险的发生。
第四、双硫仑反应。饮酒后出现双硫仑反应的情况也很常见，主要是在饮酒前服用头孢类药物或输注头孢类药物所致，可以表现为心悸、胸闷、呼吸困难、全身潮红等症状，严重时可以出现心动过速、心力衰竭、急性冠脉综合征等情况，也得加倍小心啊！这时候，详细的病史询问就显得至关重要。引起双硫仑反应的药物不仅仅有头孢类，还有硝基咪唑类(甲硝唑、替硝唑和奥硝唑等)、降糖药(格列本脲、苯乙双胍、格列齐特、格列吡嗪)及氯霉素、琥乙红霉素和藿香正气水等药物。
第五、急性胰腺炎。酒精过量引起急性胰腺炎的情况并不少见，主要是①饮酒导致十二指肠内压升高，十二指肠液反流入胰管；②奥蒂氏括约肌痉挛、乳头炎、水肿，导致胰管内压升高；③刺激胃窦部G细胞分泌胃泌素，促进胰腺分泌；④导致高甘油三酯血症或者直接*害作用。对于高危酒精中*患者有时会检查血淀粉酶。
第六、喝酒喝出上消化道出血。一般情况下，过量饮酒可引起胃粘膜的水肿、糜烂，导致少量出血的情况并不少见，但是，如果引起消化性溃疡大出血，或者剧烈呕吐导致食道–贲门粘膜撕裂大量出血，则可能明显增加患者的危险性。一定要注意患者呕吐物及生命体征的情况。
第七、脑血管意外。醉酒后可以伴发脑出血和脑梗塞的情况，因为患者意识不清，无法叙述自身的情况，无形中增加了诊断的困难，但是，只要我们仔细观察，及时发现一些蛛丝马迹，像口角歪斜、一侧肢体瘫痪、血压及呼吸的异常、单侧或双侧的病理征阳性等情况，必要时需做头颅CT检查，综合评估患者的情况。
第八、外伤。醉酒后的外伤很常见，如果摔倒可能导致硬膜外或硬膜下血肿，如果发生车祸，情况就复杂多了，肝脾破裂、肋骨骨折、血气胸，甚至导致主动脉夹层的情况，都有可能发生。
第九、低体温。在寒冷的北方冬天，醉酒者易出现低体温，因酒精可造成血管扩张，散热增加，加之醉酒者定向力下降，行动能力迟缓，低体温可使机体出现高凝状态、高血糖症和心律失常，导致意外情况的发生。本院急诊科就碰到醉酒病人冬医院后测体温29摄氏度，心脏接近停跳，好在经过升温、插管等抢救成功。急性酒精中*病例，保温是非常重要的措施。
第十、急性酒精中*性肌病。醉酒患者常昏睡很长时间，如肢体不活动长时间压迫部位，也会出现肌肉的缺血坏死，后者可导致横纹肌溶解。当肢体解除压迫时，发生急性酒精中*性疾病，肌肉溶解释放出来的大量坏死物质入血，会造成多脏器功能不全，甚至发生猝死。其中大量肌红蛋白阻塞肾小管，常造成急性肾功能衰竭，病死率较高，因此急性酒精中*患者身边一定有人陪护，一定要定期翻身，防止肢体长时间受压。
遇上酒精中*，有可能会危及生命，亲朋好友或者目击者请及时护送醉酒者或通过呼叫急救中心就医
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