咸肉是餐桌上的美味,广受大众喜爱。然而近日一男子食用咸肉后,差点引发了命案,幸得及时救治,转危为安。
春节刚过,上海交通医院急诊室接诊了一位突发晕厥的患者,患者送医时伴有心悸、胸闷,双手指端及口唇发紫,氧饱和度低。据家属表述,患者平时健康,不抽烟喝酒,没有心脏病家族史,无过敏史。接诊医生根据经验首先考虑患者心脏问题,但通过心电图检查无心梗表现;再考虑肺有问题,CT显示肺部无恙,且肺动脉造影排除肺栓塞。后请来急诊科主任洪江教授,经其仔细检查,发现患者口唇和双手紫绀很严重,氧疗不改善,洪主任首先考虑是否为职业病,后据家属表示患者为办公室人员,工作场所并不接触有*有害物质;后再追问当天食用过哪些食物,告知中午吃过咸肉,当即洪主任怀疑为亚硝酸盐中*,抽血化验,发现抽出的血为紫色,但是离心后血浆*色,充分氧化后变成正常的红色,遂考虑亚硝酸盐中*,经医院药剂科配合,紧急调来解*药美蓝,为患者注射十分钟后,病人立即好转,双手和口唇转为正常红润色,心悸、胸闷消失,氧饱和度升高。患者和家属相当感激。
事后洪教授表示,这是他从医三十年来见过的第二个亚硝酸盐中*的病例。他告知,亚硝酸盐大量进入人体后会导致“高铁血红蛋白症”——血液失去携带氧的能力,从而使身体缺氧,严重的可能危及生命。
咸肉中为何会有亚硝酸盐呢
洪教授告知,亚硝酸盐是作为食品中肉制品、腌制品的护色剂、防腐剂使用,加入腌制后肉色发红、紧实、味香。加之制作肉制品的过程中易产生一种微生物叫肉*梭菌,其*素的*性是氰化钾的一万倍,亚硝酸盐在一定程度上可以抑制肉*梭菌的产生,而迄今为止尚没有发现其他防腐剂对肉*梭菌有抑制作用,因此在肉类腌制过程中会加入符合国家规定标准的亚硝酸盐,这样的腌制品是安全可食用的。但最令人害怕的是那些非法使用工业盐腌制的食物,更容易导致亚硝酸盐中*,且极易引发急性死亡。曾经有报道在工地上,一些工人误食亚硝酸盐,不幸造成集体食物中*事件。
同时洪教授告知,在腌制食品的过程中,无论是肉类制品,还是蔬菜,都会产生一定的亚硝酸盐,且刚腌制的2~8天,亚硝酸盐成分可以达到最高值,所以越是新鲜的腌制品越要当心。
怎样食用腌制品才安全
食用腌制品发生亚硝酸盐中*毕竟是个例,依照国家标准规定制作的腌制品总体来说是安全的。但从健康角度来说,洪教授指出最好不要食用腌制品,因为亚硝酸盐更大的危害在于它在人体内可能和蛋白质中的胺类物质反应转化成亚硝胺,而后者是一种致癌物。因此,现在主张吃新鲜的食物。
如果对腌制品(包括腌制的肉类和腌制的蔬菜)实在割舍不下,那么(1)购买腌制品一定要选择有安全保障的销售机构。(2)食用量不要太大。(3)新腌制2~8天的食品含有亚硝酸盐成分最大,腌制品最好等到20天以后才食用。
另外,有些地区的井水犯苦要当心,其所含的亚硝酸盐非常高,因此不适合饮用,或者用来腌制食物。
最后洪教授提醒,如果在食用腌制品后出现发绀、胸闷、呼吸困难、呼吸急促、头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐等表现时应高度怀疑为亚硝酸盐中*,及时救治避免悲剧发生。另外在工地、工厂、学校等集体食堂,更要防止亚硝酸盐引起群体食物中*事件。
专家简介
洪江主任医师、教授,博士生导师。上海交通医院急诊科执行主任。个人特长:内科急危重症的抢救,高血压、心衰、心律失常的诊断和治疗,心脏电生理和起搏器安置术、射频消融术。
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