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TUhjnbcbe - 2020/12/2 13:08:00
令八成血癌病人不復發

癌症治疗踏入新纪元。美国食品及药物管理局(FDA)前天首次批准基因疗法推出市场,临床试验显示疗法能令近八成重度血癌患者不再病发。然而医药费高达47.5万美元(.5万港元),药厂承诺病人用药后一个月不见效不收费。FDA今次“绿灯”亦可望令基因抗癌治疗更普及、价钱更相宜。

全球首个接受CAR-T疗法的孩子怀特黑德已从白血病康复五年,她在个人网站分享抗癌历程。

于年,7岁的怀特黑德(EmilyWhitehead)急性淋巴性白血病(ALL)复发,无计可施下医生惟有试用崭新的嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)疗法,以基因改造技术强化她的免疫系统。这位全球首个接受CAR-T疗法的孩子,今日已战胜病魔,而CAR-T疗法亦终于获得FDA肯定。

FDA前天批准瑞士诺华药厂的CAR-T疗法“Kymriah”推出市场,治疗25岁或以下ALL复发患者。医学界都赞扬FDA的决定是“历史性创举”。

CAR-T细胞(*色)正在“抓捕”并攻击癌细胞(紫色)。 

Kymriah疗法昂贵,达.5万元。 美联社

利用T细胞攻击癌细胞

CAR-T疗法是近年兴起的基因抗癌疗法一种,利用基因改造技术,令人体免疫系统T细胞懂得辨别并集中攻击引致白血病的癌细胞,只要大量培植经改造的T细胞(即CAR-T细胞)并注射回患者体内,经一次性治疗就可以将癌细胞杀死而无损健康细胞,对患者的伤害比化疗及移植骨髓这类传统疗法低得多。

临床试验显示63名重度患者之中,83%接受治疗三个月就进入完全缓解期(remission),即症状完全消失但仍有复发可能;接近80%患者一年后更是康复而不再病发。

不过疗治存在风险。患者可能因为CAR-T细胞过度活跃以致血压降至危险水平,这副作用更随时会损坏器官甚至致命;FDA亦设严格要求,诺华药厂只能委托受过特别训练、并取得认证的医疗中心培植CAR-T细胞,目前全美只有约20家合资格中心。

「Kymriah”定价万

“Kymriah”定价为47.5万美元,诺华药厂被批评开天索价,但实情在医药费昂贵的美国,骨髓移植的首年收费已要54万至80万美元(.2万至万港元);而目前至少尚有一家药厂等候FDA批准同类疗法,随着更多竞争者加入,可望令CAR-T疗法价钱更相宜。

医学界希望将CAR-T疗法扩展至治疗脑癌、乳癌及胰腺癌,FDA的“绿灯”有助推动癌症治疗技术。CAR-T疗法研究先驱之一,美国宾夕凡尼亚大学教授卡尔.琼(CarlJune)为研究终于走进商业市场而欣喜若狂,“我不停捶自己告诉自己这是真的”。

來自美联社/《纽约时报》/美国有线新闻网络

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