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I导读:只要用得其法,就会如仲景所言一剂知,且愈矣。(编辑/小谢)
葛根芩连汤加味治疗“食物中*”一则
作者/吴清林
葛根芩连汤一方出自《伤寒论》,由葛根、*芩、*连、炙甘草四味药物组成。功效为解表清里,主治协热下利证。关于该方所主,仲景曰:“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根*芩*连汤主之。”临床常用于治疗急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等属表证未解,里热甚者。
本人近日因误食在车里放了五天的熟鸡蛋后出现中*反应,切身体验到了此方的神效,果如仲景所言一剂知,且愈矣。这则医案的患者是我本人,所以给我的体会更加深刻。大大坚定了我对经方的信心,仲景确无虚言,故记录整理于此,供大家参考。
吴某某,男28岁,宣城市泾县人。
病史:年9月25日晚食过期熟鸡蛋一枚,当日晚入睡后于凌晨3时感觉阵发性脐周绞痛并痛醒,剑突下胀满不适,经针刺双侧足三里,双侧内关,中脘穴后好转并安然入睡。第二天阵发性脐周绞痛再作,伴有腹泻,里急后重,余无不适,心想排完*素即可自愈,遂未予重视。第三日诸症仍不减,并且腹泻加重,一日大便六次,泻下大量臭水,异常臭秽,泻下急迫,里急后重,屁股就像抹了辣椒水似的,期间多次针刺双侧足三里无明显好转,便决定配几幅中药吃吃。
主诉:腹痛、腹泻3天。
刻下:间歇性腹痛,腹泻,里急后重,肛门灼热感,泻下臭秽,大便一日4-6次,不欲饮食,无饥饿感,口唇干燥。舌红苔薄*,脉濡缓。
辨证:葛根芩连汤证。
处方:葛根15g,*芩6g,*连3g,炙甘草3g,炒白芍9g,三剂,水煎服,一日二次。
当晚得药即急煎1剂,以水ml,煮取约ml,一次尽服,药后颇适,约2个小时腹痛即消失,也没有要上厕所的感觉,晨起大便居然成型了,大便也不那么臭了,喝药前连续4天都是泻辣椒水的感觉啊,只喝了一次药,实在是太神效了,甚是惊叹!于是将二煎喝完即毕,此后安然无恙,一切正常!
按:《伤寒论》里有三个清大肠热治疗泄泻、痢疾的方剂,分别是葛根*芩*连汤(简称葛根芩连汤)、*芩汤、白头翁汤。葛根芩连汤是治疗热性泻利的良方,包括各种急、慢性肠炎,只要是大肠有热的,抓住大便臭秽异常,肛门灼热即可,即使无表证,一样效果很好;*芩汤也是治疗大肠热利的,本方的适应症也与葛根芩连汤一样有大便臭秽,肛门灼热,所不同是*芩汤治热利腹痛一症比较明显,这是因大肠热是从肝胆而来,气机壅滞较明显,所以内用芍药与甘草相配,是缓解平滑肌及神经痉挛的有效方剂,本案加炒白芍即合此意;白头翁汤治热性痢疾,表现为大便泻下不爽,脓血夹杂,腹痛下坠,以黏液脓血便为主。通过这次自己对经方的体验,给我的体会有两点:一个是方剂的配伍和比例比量更重要,此案如此小的剂量居然获得如此明显的效果,不得不深思。
第二个是感受到《伤寒论》乃真真切切的临床圣典,绝非道听途说或一纸空文,历代医家用经方神效之事,屡有所闻,故不可不信耳。
I版权声明
本文为作者投稿,作者/吴清林。编辑/小谢。校对/惠芬。
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