食物中毒

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TUhjnbcbe - 2020/10/31 18:53:00

截至目前为止所有的细菌真菌都以开高铁的速度讲完了,朋友们还好吗...(呵呵)...反正本狗体验如下——

溺死在微生物的海洋。

莫急莫慌!这种零碎的知识就是需要总结!

本着吃货对食物无上的敬畏,让我们从“食物中*”开始!

根据病原菌的来源,将食物中*分为三类:

01

食物放久了导致病原菌滋生

02

粪尿污染水源/食物

03

动物(肉/奶/蛋)来源

01

食物放久了导致病原菌滋生

说通俗点,就是吃剩饭剩菜然后上吐下泻,那么罪魁祸首是谁呢,嗯,最具代表性的就是我们学的第一个细菌——金*色葡萄球菌。

1、金*色葡萄球菌

引起中*的常见食品主要是淀粉类(如剩饭、粥、米面等)。被污染的食物在室温20~22℃搁置5小时以上,病菌大量繁殖并产生耐热肠*素。经加热煮沸30分钟,仍可保持其*力而致病。症状以恶心呕吐为主。

2、*曲霉

这位真菌相比于滥情的金葡菌就比较专一了,主要钟情于花生玉米。花生长期存放于温暖湿润的环境,易被*曲霉菌感染,肉会发*褐色,不饱满,吃起来有哈喇味。*性远大于氰化钾且有致癌性。

02

粪尿污染水源/食物

既然来源是粪尿污染的水或食物,那么传染源必然是患病者(或患病动物)或携带者。

1、致病性大肠埃希菌

名称

主要致病物

症状

ETEC

ST或LT

分泌型腹泻

EIEC

入胞繁殖

脓血便

EPEC

破坏刷状缘

吸收障碍,水样便

EHEC

志贺样*素(Vero)

出血性结肠炎,溶血性尿*综合征

EAEC

EAST

分泌型腹泻

2、痢疾志贺菌

内*素:破坏肠粘膜,呈现典型的脓血粘液便;作用于肠壁植物神经系统,肠蠕动失调和痉挛。

外*素:即志贺外*素,由染色质编码。

侵袭力:可穿入结肠上皮细胞内大量增殖(同EIEC),导致粘膜坏死形成溃疡,甚者可形成假膜(详见病理学的纤维素性炎)。

3、霍乱弧菌

不同于痢疾志贺菌作用于结肠,霍乱弧菌更倾向于在小肠搞事。而且不同于痢疾志贺菌侵入胞内,霍乱弧菌依靠菌毛粘附于小肠上皮细胞表面。产生霍乱肠*素(CT),也属于格兰阴性菌产生的外*素,导致“米泔水”样便。

这里情亲提示:不要和携带有致病性大肠埃细菌、痢疾志贺菌、霍乱弧菌的人一起游泳!(毕竟人类的肛门括约肌没那么坚挺是吧...)

4、钩端螺旋体

请注意这不是乱入。自然界生物平等,因此把动物的排泄也归入此类。

一口疫水下肚,我们也能像佩奇一样持久带菌并排菌。

03

动物(肉/奶/蛋)来源

这类食物中*最为常见,通常是某动物感染致病菌(自然疫源性),然后我们因为烹调不当(没煮熟)或者加工过程污染导致。

1、沙门菌

注意,这里的沙门菌指鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌和肠炎沙门菌,人兽共患。因食用患病或带菌动物的肉、乳、蛋或被病鼠尿污染的食物而罹患。主要致病物为细菌对肠粘膜的侵袭力(Vi抗原抗吞噬)和内*素。引起恶心呕吐和水样便。

2、副溶血弧菌

又名致病性嗜盐菌,存在于海水、鱼和贝类中,人因食用未煮熟的海产品或污染的盐腌食物而感染。简单概括就是——生吃咸鱼。

副溶血弧菌引起的食物中*多见于日本等沿海地区,因此小编高度怀疑在“工作细胞”食物中*这集里和嗜酸性粒细胞小姐姐叫板的长得弯弯曲曲的细菌就是副溶血弧菌。

3、空肠弯曲菌

该菌是禽类肠道的正常寄居菌。这一句话让你想到了什么?对!涮鸭肠!!!每次去海底捞必点的涮鸭肠啊啊啊啊!!!

不过呢空肠弯曲菌的肠*素不耐热,所以鸭肠涮熟了吃还是没事的,很少见到水样腹泻的或者格林巴利综合征(这个病冷门到大家都没啥印象...)。

4、羊布鲁菌

为啥只提羊不提猪牛,因为人的布鲁菌病多为羊布鲁菌感染所致而且最为严重。属于典型的人兽共患病,母羊患病流产,人通过喝未经巴氏消*的羊奶感染。布鲁菌类似沙门菌,被巨噬细胞吞噬后不被杀灭反而在细胞中繁殖(与沙门菌同为胞内寄生菌),侵入肠壁淋巴结,再入血,引起菌血症,临床上表现为波浪热(区别于沙门菌的肠热症)。

5、产气荚膜梭菌

除了大家熟悉的气性坏疽,别忘了产气荚膜梭菌还有肠*素。该菌为人和动物肠道的正常菌群,而当A型菌株移位时则可产生致病性。譬如烤全羊,羊在宰杀过程中羊肉被肠道内容物污染,随之烤制不充分——完蛋。一般在食后6~18h突发腹痛、水样腹泻等症状,多为自限性。

另外,儿童食入被该菌大量污染而烹调不当的猪肉还可引起坏死性肠炎(C型菌株,β*素)

6、肉*梭菌

该菌主要存在于土壤中,在厌氧环境下发芽繁殖,产生*素。想要吃进去并致病,需要食物在制作过程中污染芽孢,而且这个“食物制作过程”还得是无氧环境——比如罐头、密封火腿、发酵制品(自制臭豆腐中*事件了解一下)。另外,酿蜜的主要材料花粉和蜜带生长在土壤中,被肉*杆菌感染的几率非常大,蜜蜂将它们采回来后,直接带回蜂箱酿成蜂蜜,所以蜂蜜中含有肉*杆菌简直是必然的。1岁以下幼儿肠道内缺乏抗肉*梭菌的正常菌群,芽胞在肠内(厌氧环境)发芽繁殖——完蛋。

蜂蜜罐头:“我怕不是肉*梭菌培养基。”

注意,肉*梭菌中*症状和其他细菌食物中*导致的胃肠反应完全不同。肉**素是神经*素,无胃肠反应。通过胃肠道吸收后作用于神经肌肉接头处,阻止ACh的释放。表现为先面瘫,再呼吸肌瘫痪,最后心肌瘫痪。

幸运的是肉**素不耐热,自制臭豆腐食用前℃烤20min即可(请勿在宿舍尝试)。

7、炭疽芽孢杆菌

提到“炭疽”芽胞杆菌,大家首先想到的肯定是“黑色坏死性焦痂”——皮肤炭疽。别忘了还有肠炭疽和肺炭疽。该菌主要感染食草动物,和布鲁菌(希望你们还记得前面提过的羊布鲁菌...)一样,属于典型的动物源性细菌,人兽共患。需氧或兼性厌氧,在机体内发芽成繁殖体产生*素,刚死于炭疽的动物若尸体被解剖暴露于空气,则形成芽胞。这个时候,若食入未煮熟的病畜则可导致肠炭疽。以恶心呕吐在先,而后发热、腹痛、血便,死亡率达25%~60%。

完结撒花!!

这就是本期节目全部内容,能坚持看到这里的都是爸爸。

欢迎各路大佬补充并指出问题!不用客气!!当面学术撕B或

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