生活中,有些人认为如果药片比较大,可将其掰碎后再服用,利于吞咽。药师提醒患者,并不是所有药物都可掰开服用,不少人因药片太大不易吞咽而将药片掰开吃,这样的做法是否正确呢?首先,让我们一起来认识药片的各大家族。
药物的不同形状药片的家族很庞大并且五彩缤纷,各种好看的颜色,各种不同的片剂:普通片、包衣片、泡腾片、咀嚼片、分散片、缓释片、控释片、口腔速崩片、泡腾片等,其中包衣家族又分为糖衣片、薄膜衣片和肠溶衣片。
包衣片可以理解为给药片穿上一层“衣服”,可以防潮、避光、遮盖药品不良气味、隔离配伍禁忌成分等作用。包衣片能否掰开服用,需要分析包衣的目的和可能引发的不良反应。
包糖衣片可以遮盖药品不良气味,提高依从性;包糖衣片掰开吃大多会很苦的。
肠溶片可以防止胃酸及酶对某些药物的破坏,防止药物对胃的强烈刺激性,因此不能掰开、嚼碎或碾碎,需整片吞服,否则会影响药效发挥甚至引起不良反应,特别是有胃溃疡史的患者。
缓释片、控释片能否掰开吃,取决于制药的技术和原理:
一类技术原理是在生产时加入特殊的膜或者特殊的骨架将药片整个包起来,掰开后特殊的膜或骨架结构被破坏,药物会迅速放出,就达不到缓释、控释的目的,甚至药物中毒。另一类技术原理则是采用特殊的小丸技术制成,则可以掰开使用,比如说琥珀酸美托洛尔(倍他乐克)、单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多、欣康、索尼特)、丙戊酸钠缓释片(德巴金)等。缓控释片能否掰开吃具体以说明书为准,并严格地按照说明书要求的沿刻痕线掰开。必须注意的是缓控释制剂的含药量一般大于普通片剂,在服用中要求完整吞咽,不能嚼服。若嚼服,则会增加吸收面积,毒性加大,血药浓度超出安全上限的危险。
咀嚼片、分散片、口腔速崩片、泡腾片是可以不用保持完整性的。
咀嚼片是要在口腔中咀嚼后吞服的片剂,嚼碎后表面积增大,可促进药物在体内的溶解和吸收。
分散片能在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂,服用时可放入在水中分散后服用,也可以直接用水送服。
口腔速崩片服用时可用舌头轻轻甜碎,崩解后随唾液咽下,也可按普通片吞服。
泡腾片是一种放入水中就能迅速崩解产生二氧化碳的片剂。在这里要重点强调一下:泡腾片需要泡水融化,绝对不能直接吞服!因为它含有碳酸钠和碳酸氢钠等崩解剂,放入水中后,会产生大量的二氧化碳气体。如果直接吞服,药片进入喉咙,会将周围的水分吸收过来,产生二氧化碳,容易导致窒息!!!!
药师温馨提示:什么样的药片可以掰开吃呢?如果说明书中有明确标明半片剂量的,就可以放心地掰成两半。如果有疑问请咨询药师!