导语:今年由于疫情影响,许多宅在家里,那么宅家干什么,有人喜欢吃,有人喜欢喝,喜欢什么吃什么,可这吃喝要有节制,不然医院。杭州一位小伙子一天吃三斤,直接送进抢救室。
一天吃两三斤水果,直接住进抢救室
这位小伙子今年25岁,在一家公司上班,可是由于疫情影响,公司到现在一直没有开工,小伙子也就响应国家号召,一直宅在家里没出门。他有一个喜好,就是喜欢吃水果。这下可好,宅在家里一边看电视,一边吃吃水果,生活还是挺惬意的。
这时间一长,小伙子吃水果却吃上瘾了,后来他每天一个人可以吃2、3斤的水果。他还注意水果营养的搭配,每天变着花样换品种。他一定没想到自己,有一天会由于吃水果吃进了抢救室里。
10日,小伙子突然不停地喘着大气,家人着急打,医院。经过检查和问诊,医生排除了新冠肺炎感染的可能。小伙子躺在病床上,向医生介绍了自己的情况,他今天上午开始犯恶心,吐了三四次,感觉胸口气透不过来,人也没力气,还觉得渴,休息了半天也不行。
胸闷心慌、口干乏力、恶心呕吐,这是酸中毒的表现,医生马上反应过来,“血糖多少?”随即,指血血糖数据出来了:“30.9!”。一问小伙子是糖尿病患者,。平时空腹血糖正常值一般在3.9-6.0之间,即使是餐后2小时,也应该小于7.8。护士立即开始动静脉取血,对病人进行对症处理。进一步检查确诊为“糖尿病酮症酸中毒”。急诊科对小伙子进行补液、补充电解质、胰岛素注射等进一步治疗,小伙子的血糖值已经控制在9左右,症状基本缓解,已转至内分泌科病房,重新调整降糖方案。
每天1升冰镇可乐,酮症酸中毒
还有一位先生喜欢喝可乐,医院。杭州市30岁的王先生,最近一段时间来总是尿频尿急,他又觉得自己也没犯什么病,就拖了1周,可是症状还是没有缓解,这下王先生才慌了,赶紧到来医院泌尿科查。一查,尿糖高达“4+”!泌尿科立刻请内分泌科医生会诊,一查吓一跳,血糖40.12、尿酮3+、pH下降,典型的“糖尿病酮症酸中毒”。王先生立刻被转至急诊抢救室治疗。急诊科医生了解到,王先生在家里的两周时间,每天固定喝一升的冰镇可乐,可是他越喝口越干,越干越喝,而且出现了尿频的症状,医院就诊。
医院内分泌科牟新主任提醒:
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症,多有感染、创伤等应激因素诱发。I型糖尿病患者停用胰岛素治疗,或者在初诊糖尿病患者血糖较高时,会出现糖尿病酮症酸中毒。临床上,我们也发现长期大量饮用含糖饮料或大量食用含糖量高的水果,会导致糖尿病,甚至出现糖尿病酮症酸中毒,这在年轻的患者中最为常见。
糖尿病酮症酸中毒的早期症状不典型,可能仅仅会口干、多饮、多尿等,随着病情的加重,可以会出现疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸深快、呼气中有烂苹果味等症状。
临床治疗以补液为主,最安全的是口服补液,其次是小剂量胰岛素静推,抑制酮体的产生,第三是纠正电解质紊乱。此外还要及时消除各种诱因,医院多学科会诊。
我们常说,吃喝要有度,不要自己喜欢就无节制,特别是糖尿病人更要注意的病情情况,要懂得一些医学知识,