秋冬，肚子总是会不舒服。
「多事之秋」里，寒暑交替，冷空气的刺激，再加上有些人可能吃不上或者不习惯于将饮食转换到热汤热菜，就会出现肚子胀、打嗝等等的胃肠道症状。
每到此时，医院消化科的门诊量就会出现一次就诊高峰，其中，胃胀、胃痛、腹泻的患者占大多数。
胃肠道疾病是常见病，稍有不适，我们可能会习惯性地到药店买点健胃消食片、山楂等吃助消化。
殊不知，胃肠道疾病有很多种，从表面看症状大致一样，但如不经医生诊断自行服药，可能适得其反，甚至给以后的正规治疗带来麻烦。
哪些原因会导致肚子胀、打嗝？
肚子胀、打嗝的原因比较多，主要原因有以下几种：
/幽门螺旋杆菌感染
主要的临床表现是：
胃部疼痛：胃部出现绞痛、烧灼痛，或伴烧心、反酸等症状；腹胀：经常感到腹部胀满，即使未进食也会有腹胀不适感；频繁打嗝：患者频繁地打嗝、嗳气；食欲不振：没胃口，并常伴消化不良的症状。
/消化性溃疡
主要表现为周期性上腹疼痛、反酸、胃胀、嗳气、恶心、呕吐等。
/功能性消化不良
胃肠道运动不协调、心理因素和环境因素所致，主要表现类似消化性溃疡，但胃镜检查无明显病变或仅有轻度胃炎表现。
/慢性胃炎
临床上共有的症状为：上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。
/胆囊癌
早期无特异性临床表现，或只有上腹部隐痛、餐后饱胀、嗳气、打嗝等消化不良症状，早期诊断很困难。
胆囊癌早期症状主要为：
右上腹疼痛；消化不良，厌油腻气味等消化道症状；黄疸；发热；右上腹肿块。
怎么处理？
出现这种症状，正确的处理方式是什么？
/幽门螺旋杆菌的防治
幽门螺杆菌经口传播，并有明显的家庭聚集现象，因此在日常生活中要注意饮食的清洁卫生、餐具的消毒、聚餐时使用公筷、清除口腔幽门螺杆菌，应该定期清理牙结石、牙垢、牙渍等。
目前对于幽门螺旋杆菌感染所引起的胃炎、胃溃疡一般采用三联及四联的方法处理（PPI/铋剂+两种抗生素）来进行根除。
/功能性消化不良
以饱胀、嗳气、食欲不振为主要表现的胃动力障碍型功能性消化不良者，可用一些促动力药物如吗丁啉、西沙必利等。
以反酸、烧心为主要表现的，则要遵医嘱情况下联合应用促动力药物、制酸剂和抑酸剂如雷尼替丁、法莫地丁等进行治疗。
/慢性胃炎
由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其他疾病不同的地方。
因此，在饮食上应做到定时定量，少食多餐。宜食松软易消化的食物，避免食用冰冷、辛辣刺激性、难消化的食物，多喝热水。
/心理方面
注意调节情绪，学会放松心情。焦虑、抑郁状态较明显者，适当应用一些抗焦虑或抗抑郁的药物如安定、舒乐安定等，能有效改善不适症状。
总之，如果是出现以上症状则说明可能已患胃肠道疾病，医院就诊检查（尤其是胆囊癌征象者），明确病因及处理措施，才可以良久的根治恢复。
秋冬警惕这些情况
秋冬季节还容易出现下面这些消化道症状。
肠易激惹综合征
腹痛、腹泻、便秘等肠易激综合征在气候变化或肠道感染性疾病高发的秋季最多见，以腹痛、腹部不适及大便习惯改变为主要特征，且久治不愈。
防治措施：用药及生活调养很重要，除了配合医生进行药物治疗，注意生活调养非常重要。
生活调养主要包括：
改变不良生活方式；不要过分紧张焦虑，保持心情舒畅；饮食结构合理，少吃西瓜、冷饮、油炸食品及隔夜食品等容易引起腹泻的食物；适当进食一些健脾食品，如山药、红枣等。
02急性肠胃炎
主要由食物中毒或其他因素引起，如吃不洁熟食、馊食等，也可因贪食冷饮或暴饮暴食致胃肠功能紊乱引起。
主要表现为：腹痛、腹泻、恶心和呕吐等，腹泻每日3-5次甚至数十次不等，大便多呈水样，深黄色或带绿色，恶臭，可伴有发热，严重时可导致休克。
防治措施：在胃肠炎多发的秋季，注意日常保养非常重要，如不吃不洁食物、不饮酒、不暴饮暴食、不吃生冷食物、腹部不受凉、不服用会损伤胃肠黏膜的药物等。
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作者：许温