糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，随着人们生活水平的提高，糖尿病患者数量呈上升趋势，已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题，糖尿病可累及全身各个器官，心脑血管、肾、眼底，血糖过高可发生高渗昏迷、酮症酸中毒等危险情况[1]。低血糖也是糖尿病患者在治疗过程中的常见症状，尤其是老年患者，低血糖昏迷与脑血管病在临床表现上极为相似，临床上容易将老年糖尿病低血糖患者误诊为脑血管疾病而错过治疗时机，造成严重后果，同时老年人由于自身生理特点，意识能力差，神经反应不灵敏，低血糖表现不典型，且表现多样，给临床诊疗带来了困难，低血糖如不及时发现并处理，可造成大脑不可逆损害甚至威胁生命，医护人员面对临床诊疗的糖尿病老年患者，要对可能引起低血糖的情况有足够认识，降低低血糖发生率，减少危险情况的发生。
1资料与方法1.1一般资料本次研究共纳入例老年二型糖尿病患者，其中发生低血糖症状的患者55例，作为研究组，其余例普通糖尿病老年患者作为对照组。研究组55例，男27例，女28例，年龄65~82岁，平均（73.58±3.06）岁，平均病程（8.25±1.73）年；对照组例，男例，女例，年龄60~76岁，平均（67.12±3.11）岁，平均病程（2.47±2.28）年，两组患者在一般资料上无显著差异（P0.05），有可比性。
1.2临床纳入与排除标准（1）纳入糖尿病患者临床诊断标准参照WHO糖尿病专家委员会报告，年；（2）低血糖诊断标准参照《内科学》第八版；（3）实验室检查证实患者为二型糖尿病；（4）患者年龄60岁；（5）患者无既往低血糖病史；（6）患者对使用药物无过敏史以及服用禁忌症；（7）排除昏迷患者；（8）排除治疗依从性差以及中途退出患者；（9）治疗研究征得患者同意，且签署同意书；（10）研究符合伦理规范标准，获取伦理委员会许可。
1.3研究方法
1.31资料分析对例患者进行回顾性，调查内容包括①年龄②病程③用药④进食情况⑤运动情况等，
1.32治疗措施①要教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识，树立战胜疾病的信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。②根据患者病情选择合适的治疗药物。包括磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α葡萄糖苷酶抑制剂等，必要时选择注射胰岛素；④增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，增强体力，提高工作能力和生活质量。运动的强度和时间长短应根据患者的总体健康状况来定，找到适合的运动量和感兴趣的项目，运动形式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。血糖＞14-16mmol/L、明显低血糖或者血糖波动大、有糖尿病急性并发症的不适宜运动；⑤给予患者饮食建议，控制摄入总热量，根据患者基础代谢量合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例，症状较轻的糖尿病患者可只用控制饮食的方法恢复正常血糖；⑥患者出现出汗、饥饿、心悸、颤抖、面色苍白、心率加快等交感神经过度兴奋表现，测定末梢循环血糖低于2.8mmol/L时，甚至无需等待血糖测定结果，应立即给予葡萄糖补充治疗，病情较轻患者可口服糖水或含糖饮料，可进食馒头、饼干、面包缓解症状，病情较重患者50%葡萄糖液60-ml静脉推注，继以5%-10%葡萄糖液静脉滴注，必要时可加用氢化可的松mg或胰高血糖素0.5-1mg肌内或者静脉注射，可给予吸氧治疗，注意电解质平衡紊乱情况以便及时纠正，期间密切且