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TUhjnbcbe - 2024/5/10 16:12:00

虽然立秋是秋季的第一个节气,

但此时全国其他大部地区,

仍是盛夏余热未消,

大西瓜、凉拌菜、立秋后的冰奶茶,

依旧炫个不停

然而,这些舒爽的“降温方式”,

却暗藏危机

有位叫做细菌性痢疾的不速之客

正觊觎着你……

快搬来小板凳跟着疾控专家

认真学习一下吧!

什么是细菌性痢疾?

细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠,以大量纤维蛋白渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便。

病因及发病机制

志贺菌属是一类革兰氏阴性杆菌,是人类细菌性痢疾最为常见的病原菌,俗称痢疾杆菌。人类是其主要宿主,灵长类动物也是其天然宿主。

患者和带菌者是本病的传染源。可经粪-口传播和接触传播,食物和饮水的污染有时可引起菌痢的暴发流行。全年散发,夏秋季节多见。人群普遍易感,多发生于儿童。

生物学性状

无芽孢、无荚膜、无鞭毛、多数有菌毛,G─杆菌。有O和K两种抗原,O抗原是分类依据,可分为4群:A群痢疾志贺菌;B群福氏志贺菌;C群鲍氏志贺菌;D群宋内志贺菌。

致病性

1.致病物质包括侵袭力和内毒素,有的尚能产生强烈外毒素。

2.根据肠道病变特征、全身变化及临床经过的不同,该菌属可引起急性、慢性及中毒性菌痢。慢性菌痢以福氏志贺菌感染者居多;宋内志贺菌感染引起的临床症状轻,多呈非典型发作;痢疾志贺菌毒力最强,可引发严重症状;急性中毒性菌痢多发于小儿。

病原学检测方法

◇细菌培养◇

采集患者粪便和(或)肛拭子标本。采样后立即接种于GN增菌液中,增菌后转种于SS选择性培养基,37℃培养18~24h,挑取无色半透明菌落,接种于鉴别培养基,符合典型反应者,再进行生化试验和血清学鉴定,以确定菌群和菌型。

◇核酸检测◇

采集患者粪便和(或)肛拭子标本。提取标本DNA,进行聚合酶链式反应(PCR)。

如何预防治疗?

◇治疗原则◇

不同类型的菌痢病情严重程度不同,医生会根据患者菌痢类型、具体临床表现,在进行抗生素抗菌治疗的同时给予相应的对症治疗。

◇预防措施◇

?避免与菌痢患者密切接触。

?养成良好的卫生习惯,勤洗手,饭前便后洗手。

?养成良好的生活习惯,作息规律,保证充足睡眠,避免过度劳累,提高机体免疫力。

?养成良好的饮食习惯,不喝生水,不吃未洗净的瓜果蔬菜。

?营造清洁、干净的生活环境,及时消灭苍蝇等昆虫,定期开窗通风。

记者:苏珊通讯员:尹士平姜慧钰李娜编辑:孙菲菲校对:杨荷放

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