白癜风终于治好了 https://news.39.net/bjzkhbzy/171228/5964855.html慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种常见的呼吸系统疾病，患者数量逐年上升。在慢阻肺急性加重期，为了缓解呼吸困难，传统氧疗方式常采用面罩或鼻导管吸氧，但对于某些患者来说，这些方法并不一定舒适。近年来，一种新的治疗方式——经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）逐渐崭露头角。HFNC的治疗原理是通过高流量的鼻塞持续为患者提供可以调控的吸入气体。这种气体具有恒定的吸氧浓度（21%~%）、温度（31~37℃）和湿度，而且流量较高（8~80L/min）。与传统氧疗相比，HFNC的供氧浓度更加精确，加温湿化效果更好，因此更能满足患者的需求。HFNC在慢阻肺急性加重治疗中的应用具有一定的优势。首先，其可以通过高的气流减少上气道的解剖死腔，改善肺泡通气。其次，HFNC可以产生一定水平的呼气末正压（平均为3cmH2O），有助于改善患者呼吸困难的症状。最后，由于HFNC的舒适性和耐受性优于常规的无创通气，因此更受患者欢迎。尽管HFNC具有一定的优势，但并非所有慢阻肺患者都适用。禁忌证包括心跳呼吸骤停、需紧急气管插管有创机械通气、自主呼吸微弱、昏迷、严重的氧合功能异常（PaO2/FiO2mmHg）以及中重度呼吸性酸中毒高碳酸血症（pH值7.30）等。在临床实践中，当慢阻肺急性加重患者有自主呼吸且血氧饱和度较低时，可以使用HFNC。在使用过程中，需要注意维护设备的清洁与通畅，以及监测患者的病情变化，以确保患者的安全和治疗效果。总之，经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）为慢阻肺患者提供了一种新的治疗方式。在临床实践中，应注意其适用范围和禁忌证，以确保患者的安全和有效性。未来，随着相关研究的深入，HFNC有望成为慢阻肺急性加重治疗的重要手段之一。参考文献：中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会.慢性阻塞性肺疾病诊治指南（年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志,,44(3):-.慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治专家组.慢性阻塞性肺疾病急性加重诊治中国专家共识(年修订版)[J].国际呼吸杂志,,43(2):-.